Estado epiléptico en adultos: caracterización de pacientes monitorizados por videoelectroencefalograma / Status epilecticus in adults: patient characterization by video-electroencephalogram monitoringby video-electroencephalogram monitoring

Introducción: el estado epiléptico (EE) es una afección potencialmente mortal con una morbilidad significativa en quienes sobreviven a esta entidad. Pacientes y métodos: estudio transversal descriptivo de corte analítico con el objetivo de describir la prevalencia y la relación con variables sociodemográficas, electroencefalográficas, imagenológicas y desenlaces clínicos en los pacientes hospitalizados que fueron monitorizado por videoelectroencefalograma (VEEG), en el Hospital de San José de Bogotá, Colombia, entre agosto 2017 y agosto 2019. Resultados: de los 135 pacientes monitorizados por VEEG, 27,47% cumplieron con los criterios para EE. La edad promedio fue 48 (DE: 19,56) años, 54,05% (n=20) de sexo masculino y 75,67% (n=28) sin antecedentes de epilepsia. Predominaron las manifestaciones motoras (70,27%, n=26), en 59,46% en el puntaje STESS fue desfavorable, 64,86% (n=24) requirió inducción a coma y monitorización en la unidad de cuidados intensivos(UCI) y 37,84% (n=14) fallecieron durante su estancia intrahospitalaria. Se encontró una relación entre EE, requerimiento de UCI y muerte intrahospitalaria. Conclusiones: la prevalencia del EE en pacientes hospitalizados monitorizados por VEEG fue cercana a 28%, lo que sugiere una relación entre EE, requerimiento de UCI y muerte intrahospitalaria.

Introduction: status epilepticus (SE) is a life-threatening disorder associated with high morbidity in SE survivors. Patients and methods: descriptive and analytical cross-sectional study with the aim to characterize the prevalence and relation with socio-demographic, electroencephalography and neuro-image variables as well as clinical outcomes of hospitalized patients who received video-electroencephalogram (video-EEG) monitoring, at Hospital de San José in Bogotá, Colombia, between August 2017 and August 2019. Results: of the 135 patients who received video-EEG monitoring, 27.47% met the criteria for SE. The median age was 48 (SD: 19.56) years, 54.05% (n=20) were men and 75.67% (n=28) had no history of epilepsy. There was a predominance of motor manifestations (70.27%, n=26), 59.46% had an unfavorable STESS score, while 64.86% (n=24) required induced coma and monitoring in the intensive care unit (ICU) and 37.84 % (n=14) died during their hospital stay. A relationship was found between SE, requiring admission to the ICU and in-hospital death. Conclusions: the prevalence of SE in hospitalized patients monitored by video-EEG was close to 28%, and a relationship between SE, requiring ICU admission and in-hospital death is suggested.

Sistema telemático de monitoreo de calidad del aire en zonas remotas. Desarrollo de una plataforma para el análisis de datos y generación de modelos por medio de técnicas de Big Data y Machine Learning: en asocio con la Universidad Tecnológica de El Salvador y el Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales / Telematic air quality monitoring system in remote areas. Development of a platform for data analysis and model generation through Big Data and Machine Learning techniques: in association with Universidad Tecnológica de El Salvador and Ministerio de Medio Ambiente y Recursos Naturales

Se construyeron e instalaron en coordinación con la UTEC, 3 estaciones de monitoreo de calidad del aire en ITCA-FEPADE Santa Tecla, San Miguel y La Unión. Estos dispositivos miden el nivel de contaminación del aire por material particulado de 2.5 y 10 micras de diámetro en las zonas donde están instalados. ITCA-FEPADE desarrolló un software de interpretación y predicción de dato de contaminación ambiental con Big Data y Machine Learning. Los datos de las estaciones son capturados en formato Big Data, los cuales son procesados por medio de una plataforma web diseñada, en donde se grafica el estado de la calidad del aire según la zona seleccionada. Se desarrolló además, un algoritmo de Machine Learning, el cual realiza una predicción de la calidad del aire para el término de un mes. Según aumente la cantidad de muestras así será el potencial de predicción para un día, semana, mes o año. La aplicación de los resultados de este proyecto con la construcción de más estaciones de monitoreo, permitirá lograr una cobertura a nivel nacional y medir con más detalle la calidad del aire que se respira en El Salvador, logrando así mejorar la toma de decisiones respecto al combate de la contaminación del aire y de las enfermedades respiratorias

In coordination with Universidad Tecnológica de El Salvador (UTEC), 3 air quality monitoring stations were built and installed at Escuela Especializada en Ingeniería ITCA-FEPADE Santa Tecla, San Miguel and La Unión. These devices measure the level of air pollution by particulate matter of 2.5 and 10 microns in diameter in the areas where they are installed. ITCA-FEPADE developed a software for interpretation and prediction of environmental pollution data with Big Data and Machine Learning. The data from the stations is captured in Big Data format, which is processed through a designed web platform, where the state of air quality is plotted according to the selected area. In addition, a Machine Learning algorithm was developed, which makes a prediction of air quality for the term of one month. As the number of samples increases, so will the prediction potential for a day, week, month or year. The application of the results of this project with the construction of more monitoring stations, achieve national coverage and measure in more detail the quality of the air that is breathed in El Salvador, thus improving decision-making regarding the combat of air pollution and respiratory diseases

Contaminante atmosférico: Material particulado / Air pollutant: Particulate material

La atmósfera contiene varios gases que, en concentraciones mayores que las normales, pueden ser peligrosos para los seres humanos, animales y plantas. Todos estos gases potencialmente tóxicos se denominan "contaminantes del aire". Entre ellos se encuentran: monóxido de carbono (CO), el dióxido de azufre (SO2) y el dióxido de nitrógeno (NO2). Además de los gases, la atmósfera contiene una gran variedad de partículas sólidas y líquidas, de variados tamaños. El material particulado en suspensión (MPS) en el aire incluye partículas totales en suspensión (PTS), material particulado con diámetro aerodinámico mediano inferior a 10 µm (MP 10) y 2,5 µm (MP 2,5) respectivamente, partículas finas y ultrafinas. Se presentan una serie de gráficos que permiten observar los valores de Material Particulado menor a 10 micrones (PM 10), en las estaciones de Monitoreo de Calidad del Aire que posee la Ciudad de Buenos Aires (La Boca,Parque Centenario y Córdoba), las cuales registran las concentraciones de éste contaminante en forma continua (durante 24 horas, los 365 días del año), mediante métodos homologados internacionalmente. (AU)

Salud ambiental, vigilancia y monitoreo de la calidad de aire: Ley de calidad de aire en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires / Environmental health and air quality monitoring: Air Quality Law in Buenos Aires City

La ley de Aire en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires N° 1356/2004 regula en materia de preservación del recurso aire y la prevención y control de la contaminación atmosférica, así como fija los estándares de calidad atmosférica para los contaminantes criterios que se han identificado como perjudiciales para la salud y el bienestar de los seres humanos: Monóxido de carbono (CO), Dióxido de nitrógeno (NO2), Dióxido de azufre (SO2), Material particulado (PM10 y PM2,5), Ozono (O3), y Plomo.Actualmente se realiza el monitoreo continuo del monóxido de carbono, dióxido de nitrógeno y material particulado PM10, en tres estaciones de monitoreo de la Ciudad, y está en etapa de implementación la incorporación de nuevos equipos para cubrir la totalidad de los contaminantes criterios. En el presente informe se incluyen los gráficos correspondientes a los datos históricos del 2010 al 2015 de cada uno de los contaminantes registrado en las tres estaciones.

Estudo do desempenho de monitores utilizados em radiologia digital / Performance study of LCD in digital radiology

OBJETIVO: O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de 24 monitores LCD utilizados nos laudos médicos, segundo testes recomendados pelo AAPM Report 03, de 2005. MATERIAL E MÉ-TODO: Os testes foram realizados de acordo com o AAPM Report 03 de 2005, em parâmetros como: distorção geométrica, reflexão, uniformidade e resposta de luminância, contraste, resolução, ruído e velamento por reflexão interna, com auxílio de fotômetro ou visualmente. RESULTADOS: Apresentaram-se problemas de: ruído (38% das estações de trabalho), resposta de luminância econtraste (33%) e uniformidade da luminância (4%). CONCLUSÃO: Em razão de o modelo MDNC4130 estar configurado para maximizar a vida útil, sua luminância é baixa, fazendo com que ruídos causados por sujeira comprometam a imagem. Em retestes, mostrou-se que a limpeza periódica dosmonitores resolve este problema. Já no caso das não conformidades em luminância e contraste, percebeu-se que a calibração automática com o software do monitor nem sempre corrige as distorções apresentadas.

OBJECTIVE: The purpose of this paper was to investigate the imagequality of 24 display devices and to compare the results of performance. MATERIAL AND METHOD: Tests were executed following AAPM Report 03 on 24 display devices installed in the Instituto de Radiologia do Hospital das Clínicas, São Paulo, SP, Brazil.The evaluation of test pattern considered these parameters:geometric distortions, luminance uniformity and response, contrast,reflections, resolution, and noise. RESULTS: The problems found were: noise (38% of workstations), luminance and contrast (33%) and luminance uniformity (4%). CONCLUSION: The model MDNC4130 was setting to preserve the life of display device, then the luminance is low, making the noise caused by dirt compromising image. The new test showed that regular cleaning of displaydevices solves this problem. In the case of non compliance of luminance and constrast realized that the automatic calibration of the display devices is not always correct the distortions.

Prevalencia de patrones electrocardiográficos tipo brugada en un centro de monitoreo cardíaco trasntelefónico en El Salvador / Electrocardiographic prevalence Brugada-type patters in the transtelephonic cardiac monitoring in El Salvador

Introducción: Desde que se definieron los criterios que permiten diagnosticar el síndrome de Brugada, se han realizado varios estudios para determinar la prevalencia de los distintos patrones electrocardiográficos tipo Brugada (PETB) en una población con acceso a monitoreo electrocardiográfico transtelefónico en El Salvador. Métodos: Todos los ECGs recibidos desde el 1/1/2002 hasta el 1/12/2004 en un centro de monitoreo transteléfonico fueron analizados por 2 cardiólogos de manera independiente. Los pertenecientes a pacientes a quienes se les diagnóstico enfermedad cardiovascular estructural y de los quienes tomaban fármacos de acción cardiovascular fueron excluidos. Resultados: De un total de 11669 ECGs de igual número de pacientes, algún PETB se encontró en 81 pacientes (0.7 por ciento). El promedio de edad de los pacientes fue de 36.4±15.4 años; 64.6 por ciento de ellos eran masculinos. En 5 pacientes (6.17 por ciento) se encontró el patron tipo 1, todos estaban asintomáticos y en 1 se colocó un caridodesfibrilador implantable por tener arritmia ventricular maligna inducible. El patrón tipo 2 fue el más frecuente (59 pacientes, 72.83 por ciento) y solo encontraron 17 pacientes con patrón tipo 3 (20.98 por ciento), todos asintomáticos. Conclusión: El electrocardiograma con PETB no es raro en esta población de El Salvador. Hay aproximadamente 1 PETB por cada 144 individuos y 1 caso de PETB tipo 1 por cada 2334 indivudios de consulta general. Palabras clave: Síndrome de Brugada, Electrocardiografía transtelefónica, Desfibrilador.

Proposal of a geographic information system for modeling zoonotic fasciolosis transmission in the Andes

El presente estudio describe la base para el desarrollo de un Sistema de Información Geográfica (SIG) para dirigir un análisis epidemiológico de la fascioliosis humana y animal en los Andes. La metodología propone el uso de varias bases de datos - derivadas de estudios epidemiológicos multidisciplinarios y de datos medioambientales derivados de estaciones terrestres y de satélites.

Descripción de la red sismológica de Los Andes venezolanos / Description of the seismological network of the venezuelan Andes

El occidente de Venezuela presenta una amplia zona caracterizada por un nivel de sismicidad moderada, habiendo sido el escenario de varios terremotos de carácter destructivo en tiempos históricos. La instrumentación sísmica de esa región comienza a partir de 1969, pero es sólo 10 años después cuando se instala la red sismológica de los Andes Venezolanos (REDSAV) con miras a monitorear de forma sistemática la sismicidad regional. La REDSAV consta de 10 estaciones remotas que envían las señales sísmicas por telemetría analógica a la estación central, ubicada en la ciudad de Mérida, donde se realiza la digitalización, detección automática de eventos sísmicos en tiempo real y el análisis y procesamiento de la información fuera de línea. Durante los últimos 10 años se han realizado importantes avances en su operatividad entre los que se cuenta un sitio web dinámico (http://lgula.ciens.ula.ve) con el catálogo de sismos del occidente venezolano, donde el usuario puede visualizar los sismogramas, la lectura de los tiempos de arribo de ondas P y S, las polaridades y mapas epicentrales; además, puede buscar eventos aplicando criterios espaciales, temporales y de magnitud. En este trabajo se describen las características técnicas de los equipos y los avances registrados en los últimos años en lo referente al sistema de adquisición automático de datos sísmicos, procesamiento de la información y catálogo sismológico de la REDSAV, cuyo uso sistemático durante una década ha permitido reunir la mayor base de información sobre la sismicidad del suroeste de Venezuela

Lo público y lo privado en la modernización de la gestión sanitaria: Conceptos / Public-private in the modernization of the health reform

El presente artículo presenta una revisión de conceptos en torno a lo público y lo privado en el proceso de modernización y reforma sanitaria actualmente en curso en el país. Para ello se hace una presentación de los conceptos de lo público y lo privado en los diversos planos funcionales de un sistema de salud, es decir en la función de usuario de los servicios, en la función de prestador de los mismos, y en la función del financiador. Se introduce asimismo al concepto de "combinación público-privado", empleando para ello ejeplos tanto de la experiencia internacional como de la experiencia nacional. Finalmente se proponen algunos criterios de evaluación de procesos de reforma en las funciones del sistema de salud a partir de la división de las funciones de compra y producción de servicios, y se examinan brevemente las condiciones para que la introducción de mecanismos de mercado y de mayor participación del sector privado en la prestación se dé mejorando la eficiencia y calidad de las acciones de salud, y presevando el principio de equidad del sistema de salud.